General

Când bebelușul tău este intersex

Când bebelușul tău este intersex


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ce înseamnă că bebelușul meu este intersex?

Intersex este un termen folosit atunci când cineva se naște cu caracteristici sexuale care nu se potrivesc definiției obișnuite de fată sau băiat. Un copil intersexat poate avea organe sexuale interne, organe genitale externe, cromozomi sau alți markeri biologici care diferă de bărbații sau femelele tipice.

Aceste condiții sunt uneori numite diferențe de dezvoltare sexuală (DSD). („Hermafrodit” a fost termenul folosit pentru a se referi la persoanele cu aceste condiții, dar acum este considerat învechit.)

Un copil intersexual poate:

  • Apar feminin în exterior, dar au în principal anatomie masculină în interior sau invers.
  • Au organe genitale care par a fi între bărbați și femei.
  • Au unele celule cu cromozomi feminini (XX) și unele cu mascul (XY). (De obicei, toate celulele fetelor au cromozomi XX, iar toate celulele băieților au celule XY.)

Acest lucru se întâmplă mai des decât s-ar putea crede: Aproximativ 1 din 2000 copii are DSD, inclusiv cei cu variații care nu vor apărea decât mai târziu în viață.

A fi intersex nu este același lucru cu a fi transgender. Este adesea dificil să atribuiți un sex unui copil intersex. Dacă o persoană intersexuală consideră că sexul căruia i s-a atribuit la naștere nu se potrivește identității sale de gen, poate trece la genul mai aliniat cu identitatea sa de gen.

A avea DSD necesită adesea sprijin medical, psihologic și parental suplimentar, dar copiii intersexuali pot crește pentru a fi adulți sănătoși, bine reglați.

Cum pot spune dacă bebelușul meu este intersex?

Părinții află adesea că copilul lor este intersexat la naștere, dar nu întotdeauna. Furnizorii de servicii medicale detectează uneori dezvoltarea sexuală atipică în timpul unei ecografii înainte de nașterea unui copil.

De asemenea, este posibil să aflați că copilul dumneavoastră are DSD la luni sau ani după naștere, cum ar fi în copilăria timpurie sau în timpul pubertății. Unii oameni nu realizează că au un DSD până la vârsta adultă și unii oameni nu află niciodată. (Vedeți mai jos o listă a unor DSD-uri comune.)

Ce se întâmplă dacă copilul meu se naște intersex?

Dacă bebelușul dvs. este identificat la naștere ca având un DSD, medicul vă va anunța probabil, dar este posibil să nu fie posibil să diagnosticați imediat tipul specific de DSD.

Pentru a obține un diagnostic DSD specific, este posibil ca bebelușul dumneavoastră să aibă nevoie de mai multe teste, inclusiv teste cromozomiale, teste hormonale și scanări RMN sau ultrasunete ale organelor genitale interne. Poate dura câteva zile pentru a obține rezultatele testelor și chiar și atunci, un diagnostic definitiv nu este întotdeauna posibil.

Majoritatea DSD-urilor nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, iar intervenția medicală de obicei nu este necesară. Cu toate acestea, în unele cazuri, un copil intersexat cu o anumită afecțiune poate necesita intervenții chirurgicale sau medicamente pentru a preveni probleme medicale grave și a-și proteja sănătatea.

Multe spitale mari au echipe DSD care se întâlnesc cu părinții după ce copilul se naște pentru a ghida deciziile de tratament și pentru a oferi sprijin. Aceste echipe includ specialiști precum genetici, urologi, endocrinologi pediatrici, ginecologi pediatrici și psihologi. Experții în DSD sunt de acord că aceste echipe de specialitate sunt cel mai bun mod de a îngriji copii intersexuali.

Din păcate, nu toate spitalele au echipe DSD. Dacă spitalul dvs. nu oferă acest tip de tratament specializat sau dacă nu sunteți mulțumit de resursele pe care le oferă, căutați un centru de îngrijire specializată DSD care să se potrivească nevoilor dumneavoastră. Este important să găsiți furnizori de asistență medicală cu experiență și sprijin pentru a vă ajuta să determinați cea mai bună cale de urmat pentru copilul dvs., inclusiv cum (sau dacă) să atribuiți un sex copilului dumneavoastră.

Ce înseamnă să atribui un sex copilului meu intersexual?

Echipa dvs. DSD vă va adresa întrebările cu privire la atribuirea de gen. În mod ideal, este mai bine să așteptați până obțineți rezultatele oricăror teste sau examene înainte de a lua orice decizie, astfel încât să aveți o idee mai clară despre starea copilului dumneavoastră. Medicii pot folosi uneori aceste informații pentru a prezice dacă este posibil ca copilul dvs. să se identifice ca băiat sau fată pe măsură ce îmbătrânește.

Atribuirea unui sex este o decizie reversibilă cu scopul de a vă ajuta să vă creșteți copilul în conformitate cu normele societale și legale. Nu este neapărat necesar ca copilul să fie supus unei intervenții chirurgicale pentru a-l face să pară mai mult ca un băiat sau o fată.

Trebuie să îi atribuiți copilului un sex?

Din punct de vedere legal, în majoritatea statelor părinții trebuie să precizeze fie un sex masculin, fie un sex feminin pe certificatul de naștere al copilului lor. Cu toate acestea, California și Washington au început să ofere ambele o a treia opțiune de gen non-binară numită „X” pe certificatele de naștere.

Cum pot decide ce este potrivit pentru copilul meu intersexual?

A avea un copil intersexat poate fi stresant și confuz. S-ar putea să vă faceți griji cu privire la sănătatea copilului dvs. și dacă acestea vor fi acceptate de societate. Poate că ești îngrijorat și de capacitatea ta de a crește un copil diferit.

Mai mult, este posibil să simțiți presiunea din partea familiei, a normelor culturale și, uneori, chiar de la furnizorii de asistență medicală pentru a lua rapid decizii cu privire la sex și intervenții chirurgicale.

Nu ești singur. Să știți că alți părinți s-au confruntat cu aceleași provocări cu care vă confruntați acum și căutarea de sprijin de la alți părinți care au un copil cu DSD vă va ajuta să navigați în stresul emoțional și psihologic al abordării diagnosticului copilului dumneavoastră. (Consultați linkurile către grupurile de asistență de mai jos.)

Cum pot decide dacă bebelușul meu intersexual ar trebui să facă o intervenție chirurgicală reconstructivă?

Unele afecțiuni DSD necesită intervenție chirurgicală timpurie pentru a optimiza sănătatea și fertilitatea. De exemplu, un medic poate recomanda îndepărtarea organelor sexuale subdezvoltate cauzate de o afecțiune cromozomială, deoarece acestea pot crește riscul de cancer al copilului. O fată care are o afecțiune în care uretra și vaginul au o deschidere (sinus urogenital) ar putea avea nevoie să fie creată o deschidere vaginală pentru a putea menstrua.

Mulți experți și organizații - inclusiv Organizația Națiunilor Unite, Human Rights Watch și trei foști chirurgi generali americani - s-au opus puternic împotriva intervenției chirurgicale inutile pentru copiii intersexuali. Aceștia recomandă medicilor și părinților să nu ia decizii cu privire la operație până când un copil are vârsta suficientă pentru a-și spune cuvântul (adesea până la pubertate sau mai târziu), cu excepția cazului în care este necesară o intervenție chirurgicală pentru a salva viața copilului.

Alte organizații examinează încă dovezi cu privire la faptul dacă intervențiile chirurgicale intersexuale timpurii sunt optime. Academia Americană de Pediatrie spune că părinții ar trebui să înțeleagă riscurile și beneficiile oricărui curs de acțiune, dar nu a ieșit cu o declarație definitivă pro sau contra. American Medical Association are în vedere o propunere care descurajează practica pentru copiii mici.

Unii medici și organizații spun că intervenția chirurgicală reconstructivă pentru copii intersex ar trebui să rămână o opțiune pentru părinți. Fundația CARES, de exemplu, nu condamnă intervenția chirurgicală atâta timp cât copilul este stabil din punct de vedere medical și părinții sunt pe deplin informați și au găsit un chirurg expert.

Cele mai multe intervenții chirurgicale pentru a schimba organele genitale ale unui copil, astfel încât să arate mai mult ca o fată sau un băiat, sunt considerate cosmetice. În trecut, acest tip de intervenție chirurgicală a fost efectuată în mod obișnuit la copiii intersexuali. Astăzi, părinții sunt încurajați din ce în ce mai mult să amâne luarea deciziilor cu privire la chirurgia estetică până când un copil este mai mare.

Iată câteva motive pentru a întârzia sau renunța la intervenția chirurgicală reconstructivă asupra copilului dvs. intersex:

  • Chirurgia este foarte dificil de inversat. Dacă copilul dvs. este nemulțumit de genul atribuit, cursul de inversare va fi mult mai dificil dacă a fost operat.
  • Copilul dvs. poate evalua dacă trebuie să efectueze o intervenție chirurgicală și ce tip de intervenție chirurgicală trebuie să faceți dacă întârziați decizia până când vor fi mai mari. La urma urmei, copilul dumneavoastră trebuie să trăiască cu decizia.
  • Progresele tehnologice înseamnă că tehnicile chirurgicale sunt în continuă evoluție. Dacă așteptați, este posibil ca procedurile chirurgicale pentru starea copilului dumneavoastră să se fi îmbunătățit până când decideți să efectuați o operație.
  • Chirurgia este adesea inutilă. Mulți adulți cu DSD care au fost operați în copilărie au condamnat această practică. Chirurgia poate avea consecințe dureroase, pe tot parcursul vieții, inclusiv complicații medicale și pierderea sensibilității sexuale.

Asigurați-vă că înțelegeți aceste riscuri potențiale atunci când luați în considerare intervenția chirurgicală pentru copilul dumneavoastră. Persoanele cu DSD pot trăi fericiți, împlinind vieți fără a trece prin operație.

Care sunt câteva exemple de condiții intersexuale?

Există multe tipuri de DSD-uri, dar unele dintre cele mai frecvente includ:

Disgenezie gonadică mixtă (MGD): Această afecțiune este cauzată de o diferență cromozomială (mozaic), în care unii cromozomi sunt XY (masculin), iar unii sunt XO - ceea ce înseamnă că le lipsește un al doilea cromozom sexual. Acest lucru duce la nașterea copilului cu un testicul nedescendent pe o parte și un organ sexual subdezvoltat pe cealaltă parte. Copiii cu această afecțiune pot necesita tratament hormonal și au nevoie de monitorizare regulată a creșterii și dezvoltării lor.

Sindromul de insensibilitate androgena (SIA): Persoanele cu AIS sunt bărbați genetic (adică au cromozomi XY), dar corpul lor este rezistent la hormoni sexuali pentru dezvoltarea bărbaților. Acest lucru determină dezvoltarea organelor genitale care sunt fie complet, fie parțial feminine. Un copil cu AIS complet este genetic bărbat, dar arată ca o fată. (Această condiție nu este de obicei descoperită decât mai târziu). Bebelușii cu AIS parțială pot avea organe genitale atât masculine, cât și feminine, cum ar fi un clitoris mare sau testicule care nu au coborât în ​​scrot.

Micropenis: Se spune că băieții născuți cu un penis foarte mic au micropenis. Nu există criterii convenite universal despre ceea ce constituie un micropenis, dar la un băiețel nou-născut înseamnă de obicei că penisul măsoară mai puțin de 0,75 cm lungime când este întins ușor. Un micropenis poate apărea singur sau în combinație cu tulburări hormonale sau de altă natură.

Hiperplazia suprarenală congenitală (CAH): Persoanele cu CAH produc hormoni sexuali masculini suplimentari numiți androgeni și au probleme cu producerea altor hormoni. Fetele (bebeluși cu cromozomi feminini) cu CAH pot avea un clitoris mărit sau organe genitale care arată masculin. CAH poate pune viața în pericol și poate necesita tratament pe tot parcursul vieții, cum ar fi înlocuirea hormonilor.

Pentru o listă mai completă a DSD-urilor, vizitați pagina web a Centrului Cincinnati Children's Disorders of Sex Development Center.

Ce întrebări ar trebui să pun furnizorilor de servicii medicale ale copilului meu?

Depinde de starea copilului dumneavoastră și de specialitatea furnizorului de servicii medicale. În general, veți dori să știți:

  • Starea copilului meu pune viața în pericol? Este urgentă decizia pe care mi-o ceri sau pot să-mi iau timpul?
  • Copilul meu are nevoie de acest test sau intervenție? Ce informații va oferi acest test? (Unele teste pot fi stresante și invazive pentru copilul dvs. Încercați să evitați testele inutile).
  • Ce experiență aveți în tratarea și îngrijirea copiilor cu DSD? (Dacă furnizorul nu are experiență, găsiți pe cineva care este.)
  • DSD-ul copilului meu îi va afecta sănătatea fizică, dezvoltarea sexuală, fertilitatea, bunăstarea intelectuală sau emoțională?
  • Cât de des va avea nevoie copilul meu de controale medicale?
  • Cum pot să-mi susțin cel mai bine copilul?
  • Cum comunic cu membrii familiei, babysitter și asistenții medicali despre starea copilului meu?
  • Puteți să mă puneți în legătură cu un alt părinte cu care pot vorbi sau puteți recomanda un grup de sprijin?

Copilul meu intersexual va avea probleme psihologice?

Este normal să vă faceți griji cu privire la viitorul pentru copilul dvs., iar cercetările pe termen lung privind bunăstarea emoțională a persoanelor cu DSD sunt rare.

Cu toate acestea, psihologii știu că sentimentele de rușine și respingere au un impact negativ asupra sănătății mintale a oamenilor, în timp ce simțirea susținută, recunoscută și înțeleasă este benefică. Cu alte cuvinte, crearea unui mediu iubitor și de susținere pentru copilul dvs. vă poate ajuta să crească încrezător și conținut.

Discutați cu echipa DSD despre ce provocări vă puteți aștepta și cum să le navigați și consultați-vă cu un profesionist din domeniul sănătății mintale despre cea mai bună modalitate de a sprijini și de a vorbi cu copilul dumneavoastră. Deoarece adulții cu DSD pot atesta, copiii intersexuali pot continua să ducă o viață fericită, sănătoasă și productivă.

Ce se întâmplă dacă mă lupt să-mi accept copilul intersexual?

Societatea încă se împacă cu ideea că nu toți oamenii se încadrează bine în categoria masculină sau feminină. Drept urmare, mulți părinți se simt rușinați de DSD-ul copilului lor. Cu toate acestea, acest lucru poate fi în detrimentul atât pentru dinamica familiei, cât și pentru respectul de sine al copilului dvs., deci este important să găsiți furnizori de servicii medicale și grupuri de sprijin pe care vă puteți baza pentru sfaturi și îndrumări în navigarea noii realități.

Psihologii și susținătorii spun că a fi deschis cu copilul tău în legătură cu starea lor, mai degrabă decât să încerce să-l ascundă de prietenii apropiați, de îngrijitori și de membrii familiei va ajuta la promovarea unui mediu de acceptare.

Unde pot obține mai multe informații și asistență?

Spitale

Rețeaua de cercetare translațională a tulburărilor de dezvoltare sexuală este un grup de centre medicale dedicate cercetării nevoilor specifice ale pacienților cu DSD care lucrează pentru a veni cu cele mai bune standarde de îngrijire. Pe site-ul lor web, puteți găsi o listă a spitalelor specializate în DSD.

Children's Hospital Colorado are o clinică SOAR (rezultate ale dezvoltării sexuale - obținerea rezultatelor) bine respectată, cu o echipă multidisciplinară specializată în DSD.

Grupuri de sprijin

AIS-DSD Support Group este dedicat ajutorării persoanelor cu sindrom de insensibilitate androgenă (AIS) și altor DSD.

DSD Families este o resursă de informații și suport pentru copii, adolescenți și tineri adulți care au DSD.

Fundația CARES este o organizație nonprofit dedicată îmbunătățirii vieții familiilor și persoanelor afectate de hiperplazie suprarenală congenitală (CAH).

Asociația Hipospadias și Epispadias oferă educație și sprijin pentru persoanele cu condiții de hipospadias și epispadii.

Accord Alliance oferă educație atât profesioniștilor, cât și familiilor cu privire la cele mai bune practici pentru abordarea DSD-urilor. Puteți găsi un manual detaliat pentru părinți pe site-ul lor web.

Notă: Acest articol a fost revizuit de Sharon Travers, MD și Cindy Buchanan, dr., La Clinica SOAR de la Children's Hospital Colorado.


Priveste filmarea: Intersex Are Amongst Us. Rogena Sterling. TEDxRuakura (Iunie 2022).


Comentarii:

  1. Crowley

    ha!!! rece !!!!

  2. Jut

    Îți împărtășesc pe deplin părerea ta. O idee excelentă, sunt de acord cu tine.

  3. Voodoolabar

    Doar strălucește

  4. Lilybeth

    Eu nu am spus asta.

  5. Roderic

    Nu voi consimți

  6. Kajikus

    Nu prea sunt



Scrie un mesaj

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos